-
Phần chẩn đoán ĐTĐ típ 1: tích hợp thêm Đồng thuận ADA/EASD 2021 về Chẩn đoán và Quản lý ĐTĐ típ 1
-
Tầm soát ĐTĐ típ 2: nên bắt đầu từ 35 tuổi cho tất cả mọi người, thay vì 45 tuổi như khuyến cáo trước đây
-
Phần ĐTĐ thai kỳ: nêu rõ hơn về thời điểm và lựa chọn XN tầm soát bất thường đường huyết sớm trong tam cá nguyệt 1.
-
Điều trị Tiền Đái tháo đường: thêm chỉ định sử dụng cho metformin và đề cập kết quả khả quan của Vitamin D trong một vài nhóm dân số nhất định.
-
Phần theo dõi đường huyết: Thuật ngữ Tự theo dõi đường huyết (bằng máy thử đường huyết mao mạch) (Self-monitoring of blood glucose - SMBG) được đổi thành tên đơn giản hơn là Theo dõi đường huyết (Blood glucose monitoring - BGM), để phân biệt với CGM (continuous glucose monitoring) là theo dõi đường huyết liên tục.
-
Bút insulin: hiện nay có những bút thông minh (smart pen), tên mới là bút insulin có kết nối (connected insulin pen - CIP), có khả năng ghi nhận và chuyển dữ liệu về liều đã sử dụng qua app điện thoại.
-
Điều trị béo phì: FDA approved thêm một đồng vận GLP-1 là semaglutide, bên cạnh liraglutide 3mg trước đây
-
Điều trị ĐTĐ: (1) Típ 1: tích hợp thêm Đồng thuận ADA/EASD 2021 về Chẩn đoán và Quản lý ĐTĐ típ 1; (2) Típ 2: gần tương tự ADA 2021, sơ đồ giản lược hơn cho đỡ rối mắt, thêm khuyến cáo nhấn mạnh tiếp tục dùng metformin dù đã khởi trị insulin
-
Phần Biến chứng mạch máu lớn: bàn luận thêm về kết quả các thử nghiệm DAPA-CKD, DAPA-HF, SOLOIST-WHF, AMPLITUDE-O, VERTIS-CV, SCORED.
-
Tách Bệnh thận mạn ra một phần riêng khỏi Biến chứng mạch máu nhỏ, thêm khuyến cáo sử dụng finerenone.
HÌNH 9.3. CÁC THUỐC SỬ DỤNG TRONG ĐTĐ TÝP 2: CÁCH TIẾP CẬN TỔNG QUÁT
BẢNG 9.2. CÁC YẾU TỐ CẦN CÂN NHẮC KHI LỰA CHỌN THUỐC TRONG ĐIỀU TRỊ ĐTĐ TÝP 2 Ở NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH
HÌNH 10.3. CÁCH TIẾP CẬN ĐỂ GIẢM NGUY CƠ VỚI LIỆU PHÁP SGLT-2I HOẶC GLP-1 RA KẾT HỢP VỚI CÁC
LIỆU PHÁP DỰ PHÒNG TRUYỀN THỐNG
Nguồn: Dược lâm sàng – Thông tin thuốc, bệnh viện đa khoa Xanh Pôn